Poskirasvan poisto suun sisäpuolelta

Perustietoa

Buccal fat pad removal on maailmalla yleinen pienkirurginen toimenpide, joka tunnetaan myös Bichat’s fat pad removalin nimellä. Toimenpiteen tavoitteena on kaventaa poskia ja tehdä pyöreistä kasvoista aiempaa kapeammat.  Toimenpiteen nimi tulee latinankielisestä sanasta bucca, joka on suomeksi poski. Sana Bichat puolestaan viittaa 1700-luvulla eläneeseen ranskalaispatologiin, jonka anatomis-histologinen tutkimus oli aikansa tiedemaailman kannalta käänteentekevää.

Poskirasva

Poskirasvalla tarkoitetaan laajahkoja rasvakertymiä, jotka sijaitsevat syvällä poskissa. Tämän alueen rasva antaa kasvoille erityisen pyöreää muotoa. Jos rasvaa on paljon, poskipäät eivät erotu. Usein myös leukalinjan ”hamsteripussit” saavat jatkoa leveistä leukaperistä.

Poskien rasvakertymillä on tarkoituksensa. Vauvaikäistä lasta poskien rasva auttaa saamaan hyvää imemisotetta, ja myöhemmin poskirasva muodostaa sopivan ”liukuma-alustan” purentalihaksille. Vauvan tai pikkulapsen pyöreitä poskia ihastellaan — ja usein myös taputellaan — lähes kaikkialla maailmassa.

Aikuisen ihmisen pyöreäkasvoisuutta ei välttämättä pidetä esteettisesti sopusuhtaisina. Jos pyöreät posket, jykevät leukaperät ja kasvojen leveys häiritsevät ihmistä itseään, ylimääräinen rasva voidaan poistaa.

Kosmeettinen ongelma

Joillakin miehillä ja naisilla on vielä aikuisiälläkin hyvin pyöreät kasvot. Lapsekas pyöreys on usein perinnöllistä, ja se johtuu osittain tavallista suuremmista rasvakertymistä poskien kudoksissa. Poskirasva — buccal fat — on varsin laaja rasva-alue, joka ulottuu ylhäällä aina ohimoille saakka. Tämä ohimoilta alaspäin kulkeva rasvakerros on erityisen paksu poskien kohdalla. Monesti rasvakudoksen paksuus jatkuu alas saakka, aina leukalinjaan asti. ”Geeneissä kulkeva” kasvojen pyöreys ei läheskään aina jatku muualle kehoon, eikä sitä yleensä saa pois laihdutuskuureilla.

Rasvakerros kulkee ohimolta leukakulmaan saakka.

Rasvaimu ei ole paras vaihtoehto

Joskus poskialueen rasvaa koetetaan poistaa rasvaimutekniikoilla. Rasvaimu ei kuitenkaan ole paras ratkaisu. Posken rasvakudos on rakenteeltaan hyvin tiukkaa, koska vahvat kudossäikeet ympäröivät alueen rasvasoluja. Tiukkojen kudossäikeiden ympäröimiä rasvasolurykelmiä on vaikea tavoittaa rasvaimutekniikoilla.

Mikä vielä tärkeämpää, rasvaimu saattaisi myös vahingoittaa kasvojen hermoja tai rauhastiehyitä ja aiheuttaa vakavaa verenvuotoa tai jopa hermovaurioita. Rasvaimuun verrattuna Buccal Fat Pad Removal on hyvin pikkutarkka toimenpide, jonka avulla saavutetaan erinomaisia tuloksia ilman rasvaimuun liittyviä riskejä.

Toimenpide

1. Buccal fat pad removal -pienleikkauksen alussa lääkäri tekee useita pieniä leikkausavauksia posken alueelle suun sisäkautta.
2. Kun avaukset on tehty, lääkärin on helppo paikallistaa rasvakertymät ja määritellä, kuinka suuri osa rasvasta on syytä poistaa.
3. Itse rasvanpoisto saatetaan tehdä laser- tai rf-avusteisesti, jotta alueella olevien verisuonien päät saadaan nopeasti umpeen.
4. Kun haluttu määrä rasvaa on poistettu, avaukset ommellaan kiinni sulavilla ompeleilla.

Kaikkea rasvaa ei buccal fat pad removal -toimenpiteessä edes pyritä poistamaan. Ohimoalueella rasvakerros jätetään koskematta, ja toimenpide kohdistuu yleensä aina vain poskien ja leuan kulman rasvaylimäärään. Edes poskista ei kaikkea rasvaa ole syytä poistaa.

Jos rasvaa poistetaan liikaa, tulos saattaa olla erittäin miellyttävä heti leikkauksen jälkeen mutta vähemmän kaunis kymmenen vuoden kuluttua, kun ikääntymismuutokset ovat pidemmällä.